如果耐下心来读这篇文章，你可以看到一种非常宽泛的关系框架。

这种关系框架提供了一个「容器」，它不仅可以用来容纳来访者的哀伤，还可以容纳治疗师和来访者表达、探讨和缓解丧失体验一系列的具体步骤。

 1.

哀伤治疗，是从来访者探讨「我是谁」开始的，之后才发展为探讨「我该如何做」。也就是说，让来访者面对自己的遭遇是接下来所有工作的前提。

在这里，我要强调一下「治疗现场」的重要性。在治疗现场，治疗师作为一名听众对来访者的问题处于完全关注的状态，不受任何其他因素的干扰。

 2.

治疗现场并不是将注意力「推向」来访者，或以直截了当的方式告知来访者，比如告诉来访者需要在治疗中进行自我暴露。相反，治疗现场需要含蓄地进行注意的转化，治疗师需要将对自身真实感受的注意转化为对来访者的关注。

在这种情况下，治疗师在关注自身的同时也注意到跟前的来访者。

说一个案例吧。有个治疗师指导一位失去母亲的来访者进行想象训练，治疗师请来访者闭上双眼感受自己的身体，并留意自己是如何对待丧失的……

接下来，她的状态有了显著的变化：脸上浮现出甜美的笑容；她说她看到了闪耀的、温暖的光芒，这些光芒是从头顶倾泻下来，覆盖着她的头和肩。

此时，治疗师自己也感受到一股暖流顺着脊柱进入身体。于是，治疗师也请来访者让这些光进入自己的身体。来访者听从治疗师的建议，并感受到更多的愉悦，甚至笑出声来。她感觉自己腹部痒痒的，像极了儿时妈妈给她挠痒痒。

在这个案例中，治疗师自己体验到那种与来访者经历类似的感受。

这些感受帮助治疗师完成注意上的转变，并将治疗送入新的阶段。

 3.

有学者认为，处于治疗现场的治疗师一项重要的工作是，将来访者的语言和行动中隐含的意思转化为外显的图像。这就意味着，治疗师的现场表现就像一个清晰的透镜，将问题最大限度地聚焦于来访者的人际模式或人际交往过程。

对于来访者，如果没有治疗师的帮助，这些问题是很难察觉到的。

 4.

哀伤治疗中，外显的情绪，甚至（尤其是）微小的情绪也要关注。

通常，简单阐明这种隐藏的情绪，并邀请来访者进行讨论（「我发现你说话时下巴在颤抖，我不知道发生了什么？」或「这些眼泪想要告诉我们什么呢？」），就足以使来访者的自我觉察更为深入，从而也就促使治疗有新的进展。

要提醒的是，我们不需要将情绪（即使是负面情绪）看作一个需要被消除、控制、最小化或通过转移、隔离来处理的问题，而是应该尊重情绪的存在，将其看作一种治疗中的资源，我们可以借助它来理解和探寻来访者真正的诉求。

 5.

哀伤治疗中，要注意把握时机（找到来访者意义建构的边界）；要不然，就像一名冲浪者过于领先波峰而被冲垮了，或者太落后波浪而失去了动力。

有学者指出，给自己提出这样的问题对把握时机有帮助：「我的来访者此时此刻的需求是什么，下一刻的需求又是什么？」当然，有时候没有答案，而这种耐心的等待也是一种响应，如同上扬的眉毛、理解的微笑、皱起的眉头……

它们都以各自的方式表现出邀请的意思，使得谈话能够继续进行。

 6.

为了达到比较好的治疗效果，可以适当地采用诗意般的表达方式；如果全都采用详尽的语言描绘来访者的问题、处境和责任，治疗是很难有进展的。

也就是说，不仅是描绘现实，还要通过诗意描述培养转变的可能。

 7.

最后，顺带提一下：所有治疗中的改变，首先来自深入的体验，至于评论和解释，那都是之后的事情了。

换句话说，有效的哀伤治疗，只要求能够给来访者带来新的觉察。

（参考文献：《在场、处理和步骤——哀伤治疗中咨询技术水平的关系框架》，罗伯特·内米耶尔；《心理咨询导论》（第3版），约翰·麦克里奥德；《心理咨询的技巧和策略》（第5版），艾伦·E·艾维、玛丽·布莱福德·艾维）