护士

1、三查七对的内容？

答：三查：操作前，操作中，操作后

七对：对姓名，床号，药名，浓度，剂量，时间，方法。

2、吸氧时设有“四防”的标志是什么？

答：防热，防油，防火，防震。

3、测血压时应保持什么在同一水平?

答：心脏。

5、一般患者测量呼吸需要多长时间？呼吸不规律的患者测量需要多长时间？

答：一般患者测量呼吸需要30秒。

呼吸不规律的患者测量需要1分钟。

6、测血压时袖带松紧以什么能放入为宜？下缘距肘窝的距离是多少？

答：测血压时袖带松紧以放入一指为宜。

下缘距肘窝的距离是2—3厘米。

7、脉搏短绌的患者按要求应该一名护士测什么？

答：一名护士测心率。另一名护士测脉率。测量一分钟。

8、静脉输液患者应根据患者年龄，病情，药物性质调节滴速，一般成人多少滴，儿童多少滴？

答：一般成人每分钟40—60滴，儿童每分钟20—40滴。

9、静脉输液的注意事项？

1）.严格执行无菌操作和查对制度。

2）.穿刺静脉的选择应粗直,弹性好,相对固定,避开关节和静脉瓣。对长期输液患者，应当注意保护盒合理使用静脉，一般从远端小静脉开始，交替使用。

3）.注意药物配伍禁忌。根据病情需要，有计划地安排输液顺序，尽快达到治疗效果。

4）.防止空气进入血管形成气栓，及时更换输液瓶，输液完毕后及时拔针。

5）.确保针头在血管内方可输入药液，以免造成组织损害，增加患者痛苦。

6）.一般情况下，根据患者病情，年龄，药物性质调节滴速。

7）.输液过程中加强巡视，主动与患者沟通，满足其需要。

8）.连续输液24小时以上者，须每日更换输液器或输液瓶。

9）.保证安全输液。

10）.留置针一般可保留3-5天，不超过7天。

10、臀大肌注射的定位方法是什么？

答：1）“十”字定位法，从臀裂顶点向左或向右划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂线，将一侧臀部分为四个象限，其外上象限避开内下角为注射部位。

2）联线定位法，取髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射部位。

临床常用数值：

口温 36.3-37.2

肛温 36.5-37.3

腋温 36-37

成人脉率 60-100/min

呼吸频率 16-20/min

成人尿比重 1.015-1.025

肺下移动度 6-8cm

肠鸣音的频率 4-5/min

成人男性红细胞计数 （4.0-5.5）*1012/L

成人女性红细胞计数 （3.5-5.0）*1012/L

新生儿红细胞计数 （5.0-7.0）

成人男性血红蛋白计数 120-160G/L

成人女性血红蛋白计数 110-150

新生儿血红蛋白 170-200

白细胞计数 （4.0-10.0）*109/L

网织细胞计数 （24-84）

血小板计数 （100-300）

内生肌酐清除率 80-120ML/min

血清尿素氮 3.2-7.1

血清蛋白总量 60-80g/l

血清白蛋白 40-55

血清球蛋白 20-30

血清总胆红素 1.7-17.1

血清直接胆红素 0-4

血钾 3.5-5.1mmol/L

血钠 135-147

血氯化物 95-105

血钙 2.25-2.75

血嶙 0.80-1.60

血清总甲状腺素 74-146nmol/L

空腹血糖 3.9-6.0mmol/L

成人颅内压 70-200mmH2O（0.69-1.96KPa）

儿童颅内压 50-100 （0.49-0.98）

基础代谢率 ±10%

骨盆入口钱前后径 11cm

骨盆入口横径 13cm

骨盆入口斜径 12.75cm

中骨盆前后径 11.5cm

坐骨棘间径 8.5-9.5cm

骨盆入口前矢状径 6cm

骨盆入口后矢状径 8.5cm

枕下前线径 9.5cm

枕额径 11.3cm

双顶径 9.3cm

胎儿头皮血PH 7.25-7.35

新生儿呼吸频率 40-45/min

新生儿心率 100-150/min

足月儿血清胆红素 <205.2

早产儿血清胆红素 <257

新生儿血小板 （150-250）*109/L

新生儿收缩压 60-70

烧伤后第一个24小时补液量=体重（kg）*2、3度烧伤面积*1.5

氧浓度=21+4*氧流量

输液时间=液体总量*系数/每分钟低数*60min

预产期=末次月经第一天起，月份-3（+9），日期+7