司天在泉，运气术语。司天与在泉的合称。司天象征在上，主上半年的气运情况。在泉象征在下，主下半年的气运情况。
子午年是少阴君火司天，则阳明燥金在泉；卯酉年为阳明燥金司天，则少阴君火在泉。司天与在泉，可推算一年中岁气的大体情况，及由于气运影响与发生疾病的关系。
《素问·至真要大论》：“厥阴司天为风化，在泉为酸化”。
推算方法
六气的司天在泉根据年支配三阴三阳的规律推算。即逢子、午之年就是少阴君火司天，逢丑、未之年就是太阴湿土司天，逢寅、申之年就是少阳相火司天，逢卯、酉之年就是阳明燥金司天，逢辰、戌之年就是太阳寒水司天，逢巳、亥之年就是厥阴风木司天。
年支 司天 在泉
子午 少阴君火 阳明燥金
丑未 太阴湿土 太阳寒水
寅申 少阳相火 厥阴风木
卯酉 阳明燥金 少阴君火
辰戌 太阳寒水 太阴湿土
巳亥 厥阴风木 少阳相火
司天之气始终在六步中的第三步，即固定在主气的三之气上：司天之气确定了，在泉之气以及左右间也就知道了。司天之气的对面就是在泉之气，这就是如果太阳寒水司天为什么太阴湿土在泉的原因。
而司天和在泉的左右方，便是司天的左间右间和在泉的左间右间。如此每年一次转换，六年中就有六个不同的司天在泉之气了。
上者右行，下者左行，左右“周天”，余而复会。司天之气不断地右转，自上而右，以降于地；在泉之气不断地左转，自下而左，以升于天，从而构成每年“气候”的不断变化。
内经里面的厥阴风木、少阴君火、太阴湿土、少阳相火、阳明燥金、太阳寒水 是什么意思 ？
中医界内有一句话可说明其重要性：
不通五运六气，遍读方书何济？
六气:
主气的初之气为厥阴风木，相当于每年的初春，气候变化多风，疾病流行以肝病居多。
二之气为少阴君火，相当于每年的暮春初夏，气候逐渐转热，疾病流行以肝心病居多。
三之气为少阳相火，相当于每年的夏季，气候炎热，疾病流行以心病、暑病居多。
四之气为太阴湿土，相当于每年的暮夏初秋，气候变化以湿气为重，疾病流行以脾病居多。
五之气为阳明燥金，相当于每年秋冬之间，气候变化以燥气较重，疾病发生以肺病居多。
终之气为太阳寒水，相当于每年的严冬，气候严寒，疾病发生以关节病和感冒居多。
古人建立的天干地支，意义重多。
一（天干配五行）：
甲、乙－－－－－－－木
丙、丁－－－－－－－火
戊、己 －－－－－－—土
庚、辛－－－－－－－金
壬、癸－－－－－－－水
二（地支配五行）：
寅、卯－－－－－－－木
巳、午－－－－－－－火
申、酉－－－－－－－金
亥、子－－－－－－－水
辰、戌、丑、未－－－土
三、天干化五运
（中运）：（黄帝内经）
甲、己－－－－－－土运
乙、庚－－－－－－金运
丙、辛－－－－－－水运
丁、壬－－－－－－木运
戊、癸－－－－－－火运
由土开始，按相生次序相配，周而复始…… 这种配法，是由所谓“五天之气”决定的，即:甲己为黅天之气所贯，故属土； 乙庚为素天之气所贯，故属金； 丙辛为玄天之气所贯，故属水； 丁壬为苍天之气所贯，故属木； 戊癸为丹天之气所贯，故属火。
单数（甲、丙、戊、庚、壬）为中运太过之年
双数（乙、丁、己、辛、癸）为中运不及之年
四、地支化六气
（司天之气）:(黄帝内经）
子、午 ～少阴君火司天 阳明燥金在泉
丑、未 ～太阴湿土司天 太阳寒水在泉
寅、申 ～少阳相火司天 厥阴风木在泉
卯、酉 ～阳明燥金司天 少阴君火在泉
辰、戌 ～太阳寒水司天 太阴湿土在泉
巳、亥 ～厥阴风木司天 少阳相火在泉
干支纪年在黄帝内经中就有了“运气”（中运与司天之气）的意义。
每年干支的不同组合，就有不同的中运与司天之气的组合，不同的气候，易引发不同的病症。
人与自然界是一个动态变化着的整体。中医学认为，一年四季的气候变化经历着春温、夏热、秋凉、冬寒的规律，它对人体的脏腑、经络、气血、阴阳均有一定的影响。
“运气”运行所形成的正常“气候”是人类赖以生存的必备条件。人体各组织器官的生命活动，一刻也不能脱离自然条件。人们只有“顺从自然”的变化，及时地作出适应性的调节，才能保持健康。
“运气”对人体疾病发生的影响，主要包括“六气”的病因作用、疾病的季节倾向、不同地区气候及天气变化对疾病的影响等。从发病的规律看，由于五运变化，六气变化，运气相合的变化，各有不同的气候，所以对人体发病的影响也不尽相同。
每年气候变化的一般规律是：春风、夏热、长夏湿、秋燥、冬寒。这种变化与发病的关系是：春季肝病较多，夏季心病较多，长夏脾病较多，秋季肺病较多，冬季肾病较多。
从“五运”来说……
木为初运，相当于每年的春季。由于木在天为风，在脏为肝，故每年春季气候变化以风气变化较大，在人体以肝气变化为著，肝病较多为其特点。
火为二运，相当于每年的夏季，由于火在天为热，在脏为心，故每年夏季在气候变化以火热变化较大，在人体以心气变化为著，心病较多为其特点。
土为三运，相当于每年夏秋之季，由于土在天为湿，在脏为脾，故每年夏秋之间，在气候变化上雨水较多，湿气较重，在人体以脾气变化为著；脾病较多为其特点。
金为四运，相当于每年的秋季，由于金在天为燥，在脏为肺，故每年秋季气候变化以燥气变化较大，在人体以肺气变化为著，肺病较多为其特点。
水为五运，相当于每年的冬季，由于水在天为寒，在脏为肾，故每年冬季气候比较寒冷，在人体肾气变化为著，肾病、关节疾病较多为其特点。
从六气来说，与五运基本相似。
主气的初之气为厥阴风木，·相当于每年的初春，气候变化多风，疾病流行以肝病居多。
二之气为少阴君火，相当于每年的暮春初夏，气候逐渐转热，疾病流行以肝心病居多。
三之气为少阳相火，相当于每年的夏季，气候炎热，疾病流行以心病、暑病居多。
四之气为太阴湿土，相当于每年的暮夏初秋，气候变化以湿气为重，疾病流行以脾病居多。
五之气为阳明燥金，相当于每年秋冬之间，气候变化以燥气较重，疾病发生以肺病居多。
终之气为太阳寒水，相当于每年的严冬，气候严寒，疾病发生以关节病和感冒居多。
总之，我们可以根据运气中“五运六气”的变化规律来推测疾病发生的大致情况。
阴阳交，则生湿。湿者，水火之中气，上湿则化火而为热，下湿则化水而为寒。然上亦有湿寒，下亦有湿热。
湿旺气郁，津液不行，火盛者，熏蒸而生热痰，火衰者，泛滥而生寒饮，此湿寒之在上者。
湿旺水郁，膀胱不利，火衰者，流溢而为白淫，火盛者，梗涩而为赤浊，此湿热之在下者。
便黄者，土色之下传，便赤者，木气之下陷。缘相火在水，一线阳根，温升而化乙木。木中温气，生火之母，升则上达而化火，陷则下郁而生热。
木气不达，侵逼土位，以其郁热传于己土，己土受之，于是浸淫于膀胱。五行之性，病则传其所胜，其势然也。
阴易盛而阳易衰，故湿气恒长而燥气恒消。阴盛则病，阳绝则死，理之至浅，未尝难知。后世庸愚，补阴助湿，泻火伐阳，病家无不夭枉于滋润，此古今之大祸也。
感恩宇宙万事万物……
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